28 luglio – Giornata Mondiale dell’Epatite

L’epatite è un’infiammazione del fegato che può portare a fibrosi, cirrosi o cancro.

Sebbene la giornata dell’OMS si riferisse dapprima all’epatite virale e successivamente alle malattie epatiche alcoliche, un nuovo fattore scatenante è ora la causa principale delle malattie epatiche.

NAFLD, NASH o “malattia del fegato grasso”

La steatosi epatica non alcolica (NAFLD, Non-Alcoholic Fatty Liver Disease – figura 2) è la malattia del fegato grasso non alcolica. Non deriva dal consumo eccessivo di alcol, ma da un sovraccarico di grassi nel fegato (principalmente dovuto a un consumo eccessivo di bevande zuccherate, grassi o zuccheri) e dalla mancanza di esercizio fisico.

La NAFLD può evolvere in una forma avanzata e più grave, la steatoepatite non alcolica (NASH, Non-Alcoholic Steatohepatitis – figura 3), caratterizzata da infiammazione e fibrosi che può progredire verso la cirrosi (figura 4).1

“La prossima epidemia globale”2

Su scala globale, la diffusione di questi disturbi è oggi inesorabile: le persone mangiano sempre più grassi e zuccheri e sono sempre più sedentarie.

La NAFLD e la NASH sono attualmente la principale causa di trapianto di fegato (prima dell’epatite C) e soprattutto la principale causa di malattie epatiche nei paesi occidentali: si stima che ne sia colpito più di un terzo della popolazione mondiale.

I ricercatori ritengono che le malattie del fegato grasso diventeranno gradualmente la causa principale del carcinoma epatocellulare (la forma più comune di cancro al fegato). Tra le altre conseguenze più gravi vi sono ittero, insufficienza epatica, emorragia digestiva, malattie cardiovascolari e cirrosi.

Sintomi, screening e trattamento

Le persone affette da NAFLD o NASH non presentano generalmente sintomi particolari.

I fattori di rischio possono essere identificati solo dopo un adeguato bilancio di salute, che includa ad esempio la valutazione del sovrappeso, analisi del sangue appropriate e un’ecografia addominale.

Attualmente non esiste alcun trattamento che si sia dimostrato efficace per la NAFLD o la NASH. Le misure igienico-dietetiche sono l’unico trattamento efficace: perdere peso, evitare la sedentarietà, seguire una dieta equilibrata e praticare esercizio fisico con regolarità.

Queste buone abitudini di vita sono cruciali per:

  • eliminare la NAFLD
  • rallentare l’evoluzione della NASH, per evitare una cirrosi

Nescens Clinique de Genolier è un istituto specializzato nell’anti-aging e nella prevenzione e nella presa a carico delle malattie legate allo stile di vita. I medici del suo Centro di Medicina Preventiva propongono una gamma di check-up e bilanci di salute specializzati, tra cui un programma rivolto in particolare alle persone che presentano le complicanze generalmente associate al sovrappeso: La Cure Nescens.

1 www.science37.com/blog/nash

2 Università Howard

Journée Mondiale sans Tabac

La consommation de tabac est l’une des plus graves menaces ayant jamais pesé sur la santé publique mondiale : un adulte en meurt toutes les 6 secondes, soit un décès sur 10. Chaque année, le tabagisme tue plus de 7 millions de personnes, dont 890 000 de fumeurs passifs*. La moitié des fumeurs actuels mourront d’une maladie liée au tabac.

Les répercussions documentées de l’exposition au tabac incluent :

  • Cancer : l’usage du tabac est à l’origine de 16 cancers
    • En première position, le cancer du poumon : la fumée du tabac est responsable de deux tiers des décès liés à un cancer pulmonaire. L’arrêt du tabagisme peut réduire le risque de cancer de moitié, 10 ans après avoir arrêté
    • Il est également responsable de nombreux autres cancers : ORL, œsophage, estomac, colon, rectum, foie, pancréas, rein, vessie, col de l’utérus, etc.
  • Maladies respiratoires chroniques :
    • Broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO)
    • Asthme
  • Maladies cardiovasculaires :
    • Un fumeur a 2 à 3 fois plus de risque de développer une maladie cardiovasculaire qu’un non-fumeur
    • Chez les femmes, la combinaison anti-contraceptifs et cigarette multiplie le risque de développer une maladie cardiovasculaire, particulièrement après l’âge de 35 ans
  • Ostéoporose : la consommation de tabac favorise la déminéralisation osseuse
  • Troubles du développement fœtal : l’exposition aux toxines de la fumée du tabac (via le tabagisme de la mère ou le tabagisme passif) peut interférer avec le développement des poumons et affecter la fonction respiratoire de l’enfant

Le tabagisme passif tue

Le « tabagisme passif » représente l’exposition à la fumée dégagée par des produits du tabac dans un lieu clos. Cette fumée contient plus de 7000 substances chimiques, dont 69 sont cancérigènes. Bien qu’elle puise être invisible et inodore, elle peut demeurer dans l’air jusqu’à cinq heures et entraîner de graves maladies chroniques cardiovasculaires et respiratoires, dont des cardiopathies coronariennes et le cancer du poumon.

Mettre en place un plan de prévention et de traitement

La plupart des fumeurs qui connaissent les dangers du tabac souhaitent s’arrêter de fumer. Les conseils et traitements peuvent doubler les chances de succès.

Effectuer un bilan de santé adapté permet d’identifier les facteurs de risque qui vont agir de façon synergique pour induire un vieillissement prématuré du système cardio-vasculaire.

Nescens Clinique de Genolier est un établissement spécialisé dans la prévention santé, la prise en charge des maladies liées au mode de vie et le mieux vieillir. Les médecins de son Centre de Médecine Préventive proposent différents check-up et bilans de santé spécialisés.

  1. WHO data